المنشآت الصحية تختلف كثيرًا في حجمها، من مستشفى بمئات الأسرّة إلى عيادة علاج طبيعي في مجمع تجاري. لكنها تشترك في أمر واحد: تنتج نفايات تحتاج تعاملًا خاصًا، والمسؤولية عنها تبدأ من المنشأة نفسها لا من الناقل. وتسري اللائحة التنفيذية للتصاريح البيئية على كل نشاط خدمي يُتوقع أن يكون له أثر بيئي، ويحدد المركز الوطني للرقابة على الالتزام البيئي الفئة والمتطلبات حسب حجم المنشأة وطبيعتها. هذا المقال يشرح التصاريح البيئية للمنشآت الصحية من المستشفى إلى عيادة الأسنان والتجميل والعيادة البيطرية.
الإطار المشترك لكل المنشآت الصحية
- نظام إدارة النفايات: لا يجوز ممارسة أي نشاط يتعلق بإدارة النفايات إلا برخصة أو تصريح من المركز الوطني لإدارة النفايات (موان)، ومن يودع النفايات لدى غير مرخص مسؤول بالتضامن معه عن الأضرار والتعويضات.
- اشتراطات موان: جمع النفايات الطبية ونقلها نشاط فرعي من أنشطة النفايات الخطرة، لا يمارسه إلا مرخص، ولا يجوز للناقل تسليم النفايات الخطرة لمرفق غير مرخص.
- واجبات منتج النفاية: تقليل النفايات، وتخزينها في الأماكن المخصصة لها، وفرز القابل للتدوير.
مسؤولية المنشأة في أربع مراحل
- الفصل عند المصدر: فصل النفايات الطبية عن العامة في مكان إنتاجها، والأدوات الحادة في حاويات مقاومة للثقب.
- التعبئة والتمييز: أكياس وحاويات مخصصة ومميزة بوضوح حسب نوع النفاية.
- التخزين المؤقت: مكان مخصص آمن ومغلق، بعيد عن مناطق المرضى والأغذية، حتى موعد الاستلام.
- التسليم والتوثيق: ناقل مرخص من موان، ووثيقة نقل لكل عملية، وسجل بالكميات ومواعيد الاستلام.
ما الذي يختلف من منشأة إلى أخرى؟
| المنشأة | أبرز الجوانب البيئية |
|---|---|
| المستشفيات والمجمعات الطبية | كميات كبيرة من النفايات الطبية، ومغاسل ومطابخ، ومولدات احتياطية وخزانات وقود، وأنظمة تبريد، وأحيانًا محطة معالجة صرف. والأقسام التي تستخدم مواد مشعة تخضع أيضًا لهيئة الرقابة النووية والإشعاعية |
| عيادات الأسنان | الأدوات الحادة، وبقايا حشوات الأملغم المحتوية على الزئبق وتُعامل كنفايات خطرة، ومواد التصوير الإشعاعي |
| عيادات التجميل والليزر | الإبر والأدوات الحادة، وبقايا المستحضرات والمواد الكيميائية، والعبوات الملوثة |
| مراكز العلاج الطبيعي | أثر محدود غالبًا، مع نفايات ملوثة أحيانًا (ضمادات، أدوات استخدام واحد) تحتاج فصلًا |
| العيادات البيطرية | النافق من الحيوانات، والأدوات الحادة، والأدوية البيطرية المنتهية، والنفايات الملوثة بسوائل حيوانية |
| المختبرات الطبية | نفايات طبية من العينات، وكيميائية من الكواشف والمحاليل |
المستشفى: أكثر من نفايات طبية
المستشفى منشأة متكاملة، ويضيف إلى النفايات الطبية جوانب تنظمها لوائح أخرى:
- المولدات: صيانة دورية وسجلات تشغيل، وإبلاغ المركز فور الحالات الطارئة التي قد تتجاوز مقاييس الانبعاثات وفق لائحة جودة الهواء.
- التبريد والتكييف: غازات خاضعة للائحة المواد المستنفدة لطبقة الأوزون، وصيانتها عبر جهة مرخصة تسترجع الغاز.
- الضوضاء: محيط المستشفيات ضمن الفئة (أ) في اللائحة التنفيذية للضوضاء بحد 50 ديسيبل نهارًا و40 ليلًا، فالمستشفى مستقبل حساس للضوضاء من حوله.
- محطة المعالجة: إن وُجدت، تُشغل وتُقاس جودة مياهها وتُسلم حمأتها لناقل مرخص.
هل تحتاج كل عيادة تصريحًا بيئيًا؟
ليس بالضرورة بالمتطلبات نفسها. فالمركز يحدد إن كان النشاط يخضع للتصريح وفئته بعد مراجعة استمارة التصنيف، وفق حجم النشاط وطبيعته وموقعه. لكن إدارة النفايات الطبية عبر ناقل مرخص التزام قائم في كل الأحوال، ومن أكثر ما يُسأل عنه في التفتيش. وافتتاح فرع جديد أو إضافة قسم كالأشعة أو المختبر تعديل في النشاط يحتاج مراجعة الوضع البيئي قبل التنفيذ.
أخطاء شائعة
- خلط النفايات الطبية بالعامة لتقليل التكلفة.
- التعاقد مع ناقل دون التحقق من ترخيصه من موان أو نطاقه.
- مكان تخزين مؤقت مفتوح أو مشترك مع مستودع المواد.
- غياب سجل بكميات النفايات ومواعيد استلامها.
- افتتاح فرع أو إضافة قسم دون مراجعة الوضع البيئي.
أسئلة شائعة عن التصريح البيئي للعيادات
هل تحتاج عيادة الأسنان تصريحًا بيئيًا؟
يحدد المركز ذلك بعد التصنيف حسب حجم العيادة ونشاطها. لكن إدارة نفاياتها الطبية، ومنها بقايا الأملغم المحتوية على الزئبق، عبر ناقل مرخص التزام في كل الأحوال.
ما الفرق بين عيادة التجميل والمستشفى بيئيًا؟
الفرق في الحجم وتنوع الجوانب: المستشفى يضيف مغاسل ومطابخ ومولدات وتبريدًا وأحيانًا مواد مشعة ومحطة معالجة، بينما تتركز نفايات عيادة التجميل في الأدوات الحادة والمستحضرات.
كيف تتخلص العيادة البيطرية من النافق؟
بطريقة معتمدة عبر جهة مرخصة، مع توثيق ذلك، ولا تُرمى مع النفايات العادية.
هل يمكن خلط النفايات الطبية القليلة مع العامة؟
لا. النفايات الطبية تُفصل من المصدر مهما كانت كميتها، وخلطها من أكثر الملاحظات في التفتيش.
كيف تساعدك اباك جرين
نحدد المتطلبات البيئية لمنشأتك الصحية حسب نوعها وحجمها، ونتولى التصريح البيئي عند لزومه، ونعد خطة إدارة النفايات الطبية والسجلات، وندرب الطاقم على الفصل والتوثيق، ونتحقق من تراخيص الناقلين. تواصل معنا بشأن منشأتك الصحية.
